Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки

Отслоение сетчатки глаза является тяжелейшим заболеванием органа зрения, при котором происходит отслоение сетчатки от сосудистой оболочки (хориоидеи). В здоровом глазу сетчатка прилежит к хориоидеи, от которой она получает питание. Отслойка сетчатки и в наше время остается наиболее трудным в плане хирургии и тяжелым по исходу патологическим состоянием. За последние десятилетия отмечается рост данной нозологической формы, и в среднем отслойка сетчатки глаза ежегодно встречается у одного из каждых 10000 человек. В настоящее время отслоение сетчатки глаза занимает одно из главных мест среди причин инвалидности и слепоты, причем 70% страдающих этой патологией составляют лица работоспособного возраста.

 

Отслоение сетчатки глаза имеет достаточно характерный симптомокомплекс:

появление «пелены», «шторки» перед глазом, сужения и локальные выпадения полей зрения;

наличие вспышек в виде «искр», «молний», плавающие точки в виде хлопьев «сажи»;

искажение рассматриваемых букв и предметов, изменении их формы и размеров с последующим снижением предметного зрения;

 

Диагностика отслоения сетчатки глаза включает следующие основные исследования:

определение остроты зрения, что позволит определить состояние центральной области сетчатки;

исследование поля зрения (компьютерная периметрия) для определения состояния сетчатки на периферии;

измерение внутриглазного давления (тонометрия);

электрофизиологическое исследование, позволяющее оценить сохранность и жизнеспособность клеток сетчатой оболочки глаза и зрительного нерва;

прямая и непрямая офтальмоскопия (осмотр глазного дна).

 

На сегодняшний день единственным действенным методом в борьбе с отслойкой сетчатки является хирургическое лечение. И чем раньше проведено хирургическое вмешательство, тем лучшие результаты оно даёт и тем больше вероятность восстановления зрения.

 

Цель лечения отслойки сетчатки — заблокировать имеющиеся разрывы, уменьшить тракции сетчатки и восстановить контакт между сетчаткой и сосудистой оболочкой.

 

Все методы хирургического лечения отслоения сетчатки глаза делятся на:

Экстрасклеральные - когда операция проходит на поверхности склеры (экстрасклеральное пломбирование и круговое вдавление склеры);

Эндовитреальные - вмешательство производится изнутри глазного яблока (витрэктомия).